Вы сейчас просматриваете Видеоассистированная тиреоидэктомия (малотравматичные операции по удалению щитовидной железы)
Видеоассистированная тиреоидэктомия (малотравматичные операции по удалению щитовидной железы)

Видеоассистированная тиреоидэктомия (малотравматичные операции по удалению щитовидной железы)

Видеоассистированные операции на щитовидной железе во многих случаях предпочтительнее обычных операций, поскольку в процессе их проведения ткани шеи почти не травмируются, после них не остаётся шрамов, восстановление происходит намного быстрее, послеоперационный период практически безболезненный. Видеоассистированными их называют потому, что проводятся они с использованием специализированной видеотехники и эндовидеохирургических инструментов (минидоступ). Операция проводится через разрез не более 2-3 сантиметров. Эндовидеокамеры транслируют весь процесс операции на экран монитора, размещённого на аппаратной стойке. Продолжительность – 45 минут (плюс минус 15 минут). Это безопасные и высокоэффективные операции, которые проводятся на щитовидной железе при возникновении доброкачественных узлов и высокодифференцированного рака (если перед этим не было хирургических вмешательств и облучения).

Рис 1. Косметический результат на следующий день после операции
Рис 2. Косметический результат через месяц после операции
Рис 3. Косметический результат через 2 месяца после операции

Показания для выполнения эндоскопических операций на щитовидной железе

  • Наличие узлов щитовидной железы менее 35 мм 
  • Объём щитовидной железы менее 25 мл 
  • Цитологический диагноз «Фолликулярная опухоль» 
  • Отсутствие данных за наличие аутоиммунного  тиреоидита по химическим показателям и клиническим данным 
  • Отсутствие операций на шее в анамнезе

Видеоассистированная тиреоидэктомия – без боли и без шрамов

Для женщин определяющим фактором при проведении любой операции является её безболезненность и хороший косметический результат в итоге. Практически полное отсутствие болевых ощущений после операции – одно из важных преимуществ видеоассистированной тиреоидэктомии. При удалении железы ткани почти не затрагиваются. На шее остаётся очень тонкая полоска не более двух-трёх сантиметров, которая со временем становится полностью незаметной. 

Данный вид хирургического вмешательства имеет намного больше преимуществ, чем может предположить пациент. Во время видеоассистированного удаления железы не регистрируется каких-либо осложнений, которые встречаются при проведении классических операций. В нашем центре осуществляется видеоассистированная тиреоидэктомия – удаление обеих долей щитовидной железы, а также гемитиреоидэктомия – удаление одной доли щитовидной железы. 10% из фолликулярных опухолей – злокачественные, которые удаляются со всей долей железы. 90% – доброкачественные. И те и другие могут оперироваться видеоассистированно. Окончательный диагноз ставится только после операции.

К недостаткам данного метода можно отнести дороговизну используемого оборудования – операция технологически сложная, проводится с помощью высококлассных инструментов. Кроме того, видеоассистированная тиреоидэктомия показана не во всех случаях. В некоторых ситуациях стандартное хирургическое вмешательство более оптимально. Вопрос о выборе операционной методики решает хирург-эндокринолог после проведения обследования пациента.

Видео. Гемитиреоидэктомия. Операция по поводу фолликулярной опухоли левой доли щитовидной железы размером 2 см. Операция проводится минимально инвазивным видеоассистированным методом через разрез кожи длиной 2 см, без пересечения коротких мышц шеи. Послеоперационный период протекал без осложнений. Выписка пациента проведена на следующий день после операции. На кожу наложен косметический шов с применением клея Ethicon Dermabond, что позволяет пациенту уже на 1-е сутки после операции принимать водные процедуры.