Полноценная жизнь мужчины невозможна без достаточного уровня в крови пролактина – гормона, синтезируемого в передней доле гипофиза. Если гормон вырабатывается с избытком, начинает страдать репродуктивная функция мужчины. Дело в том, что пролактин у мужчин участвует в образовании сперматозоидов и отвечает за их подвижность, участвует в выработке тестостерона, а это главные составляющие полового здоровья мужчины.

Почему у мужчины может повыситься пролактин

Повышенный пролактин не всегда означает наличие патологии. В некоторых случаях его повышение – вполне нормальное явление:

• при стрессе;
• при сильной физической нагрузке;
• при наличии болевого синдрома;
• после коитуса;
• при нарушении сна;
• при курении и пр.

Однако иногда чрезмерная выработка пролактина вызвана сбоем в организме. Так, патологически повышенный пролактин может быть вследствие:

• увеличения размеров гипофиза (опухоли);
• болезней гипоталамуса;
• простатита;
• недостаточного функционирования щитовидной железы (гипотиреоз);
• воспалительных процессов в центральной нервной системе;
• заболеваний соединительной ткани, связанных с системными воспалительными процессами.

В некоторых случаях встречается наличие данной патологии без явно выраженной причины. Данное состояние принято называть идиопатической гиперпролактинемией.

Проявления гиперпролактинемии

Понять наличие гиперпролактинемии, то есть чрезмерной выработки у мужчин пролактина, можно по жалобам на половую систему. Так, у больных проявляется эректильная дисфункция – понижается либидо и ухудшается потенция. Также может развиваться бесплодие вследствие недостаточного количества эякулята (олигоспермия), недостаточной подвижности сперматозоидов или неправильного их развития.

Ещё одна распространённая жалоба – доброкачественное увеличение молочных желез (гинекомастия). Также может уменьшаться выраженность вторичных половых признаков. Зачастую у мужчин это вызывает значительный психологический дискомфорт.

При обнаружении данных признаков необходимо обратиться к врачу-эндокринологу для детальной диагностики.

Диагностика и лечение гиперпролактинемии

Основным обследованием при выявлении повышенного пролактина является анализ крови на уровень этого гормона. Чтобы анализ был достоверным, необходимо за сутки до сдачи крови воздержаться от половых контактов, посещения бань или саун, от серьёзных физических нагрузок, не подвергаться стрессовому воздействию. Наиболее информативным считается анализ крови в утренние часы.

При выявлении отклонений врач направит на рентген черепной коробки. Основное внимание уделяется размерам «турецкого седла» – если есть признаки расширения, показано проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента объём диагностических мероприятий может быть расширен.

При подтверждении гиперпролактинемии врач назначит лечение, опираясь на анамнез пациента. Основными его составляющими являются снижение уровня гормона и устранение причины его повышения.

Для нормализации уровня пролактина эндокринолог назначит лекарственные препараты в подходящей дозировке. Обычно эффект от их приёма заметен спустя краткий промежуток времени, особенно если одновременно проводится восстановление утраченной фертильности.

При обнаружении опухоли лечение будет направлено на уменьшение её объёмов. Вначале лечение будет медикаментозное, однако при его неэффективности может потребоваться хирургическое вмешательство. После операции, если через определённый период времени уровень гормона не нормализуется, также показана лекарственная терапия, возможно в сочетании с лучевой терапией.

При своевременной постановке диагноза гиперпролактинемия прекрасно лечится. Если гормон повышен длительное время, могут появиться сопутствующие заболевания (бесплодие, болезни желез внутренней секреции, появление новообразований), которые осложняют лечение. Поэтому при появлении первых признаков болезни не затягивайте с визитом к врачу!